bakimliyiz
Sponsor Reklamlar
Geri git   Bakimliyiz.Com > SAĞLIK > Sağlığımız > Ağız, Diş Sağlığı ve Diş Bakımı

Kadın Portalı Kayıt Ol İletişim Forumları Okundu Kabul Et
Alt 02-05-2010, 03:22   #1 (permalink)
 
daywest - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Arrow Travma kökenli Diş Bozunları

Çok sık raslanır travmanın önem ve biçimine göre değişik biçimlerde ortaya çıkarlar. Bazı durumlarda röntgen filmiyle bile teşhis güçtür. İlaç tedavisi cerrahi tedavi ve protez tedavisinin zamanı ve uygulanış biçimi 2 etmene bağlıdır: Travma kökenli bozunun biçimi; klinik görünümü.
NEDENLER
Kazalara bağlı travmalar
Çoğunlukla üst çenede ön dişleri etkiler ve özellikle çocuklarda gözlenirler. Erişkinlerde de ipliği dişle kesme gibi alışkanlıkların küçük travmalar oluşturduklarını belirtmek gerekir. Genellikle dolaysız travma sözkonusudur; ama 2 diş kemerinin birbirine çarpması gibi dolaylı travma da olabilir. Otomobil kazaları özellikle yüzü otomobilin ön camına vurma çoğunlukla dişlerde ve yüzde travma kökenli bozunlara yolaçar.
İşlevsel travmalar
Dişlerini gıcırdatan (bruksizm) kişilerde ve dolgu tedavileri ya da protezleri iyi yapılmamış olan kişilerde gözlenir.
ÇEŞİTLİ BOZUNLAR
Sorumlu travmaların çokluğu gözönüne alınırsa gözlenen bozunlar çok çeşitlidir. Başlıcaları arasında şunlar sayılabilir: Ezikler; çıkıklar içe batmalar; çatlaklar; diş tomurcuğu travmaları; kırıklar; dişeti aşınmaları.
Ezikler
Tek ya da tekrarlamış küçük bir travmadan sonra diş-diş yuvası bağında oluşan bozunlardır. Klinik belirtisi dişlerin birbirine değmesiyle artan ve çiğnemeyi güçleştiren kendiliğinden ağrılardır. Diş hafifçe oynayabilir. Elle muayenede ya da parmakla vurarak muayenede ağrir.
Bazen kolayca düzelebilir ama ihtilatlar da görülebilir: Diş ölümü; granülom ya da diş destek dokusu kistleri oluşumu; içe batmalar; dönmeler.
Röntgen filmiyle kırık olasılığı bir yana bırakılmalıdır.
Tedavi dişi gözlemeye dayanır. İhtilat durumunda tedavi ihtilata yöneliktir.
Çıkıklar
Diş çıkığı dişin diş yuvasından az ya da çok ayrılmasıdır.
Diş az ya da çok hareketlidir; yer değiştirebilir.
Vurunca ve dokununca ağrır. Röntgen filminde diş-diş yuvası bağının da etkilendiği görülür.
Diş tedavi edilmezse çürür ve enfeksiyonlara bağlı ihtilatlar ortaya çıkar.
İkinci bir çıkık biçimine «tam çıkık» adı verilir. Tam çıkıkta diş.yuvasından bütünüyle çıkmıştır; yerine oturtmayı denemek için yuvasına yerleştirilir ve öteki dişlere dayandırılarak yerinde tutulur.
Diş çıkığı teşhisi koymak için öteki diş travmaları olasılıkları bir yana bırakılmalıdır.
Tedavi dişi yerine oturtmaya ve bağlamaya sonra da hareketliliği ve dişözü canlılığını düzenli olarak gözlemeye dayanır.
Taç parçası kırığı.
Üst kesici diş açısı kırılmıştır.
İçe batmalar

Dişin ekseni yönünde etki eden dolaysız bir travma sonucunda bir ya da birçok dişin kemik içine girmesi sözkonusudur.

Diş az ya da çok hareketli ve ağrılıdır. Görülmeyebilir hattâ bütünüyle kemiğin içine gömülmüş olabilir. Dişin karşısındaki mukoza ve deride kan toplanması sonucu bir morarma oluşur. Röntgen filmi dişin konumunu saptamaya yardımcı olur.
İçe batmalarda hemen her zaman doku ölümü (nekroz) olup olmadığı gözlenir. Çoğunlukla diş kendiliğinden dışarı çıkar ve iltihaplanmalar oluşabilir.
Küçük içe batmalarda tedavi ilgili dişlerin kanallarının doldurulmasına dayanır.
Çatlaklar
Özellikle aşırı kireçleşmiş dişlerde oluşur. Çoğunlukla gözle görülür klinik belirti yoktur ve röntgen filmi bir şey göstermez. Ağrılar günlerce sürüp sonra kesilir: Bunlara yüzeysel çatlaklar denir. Derin çatlaklar dişözüne kadar ulaşan çatlaklardır. Ağrılar sürekli şiddetli ya da kesintilidir.
Çatlakların evrimi ya dişin kırılmasına ya da dişözünün doku ölümüne doğru olur.
Ayırıcı teşhiste diş kırıkları olasılıklarının bir yana bırakılması gerekir.
Yüzeysel çatlakları tedavi etmek için canlılıkları korunur ve çatlak doldurulur. Derin çatlaklarda dişözü çıkarılır ve kaplama yapılır; ama çoğunlukla dişi çekmek zorunda kalınır.
Diş tomurcuğu travmaları
Ender raslanırlar; geçici dişler aracılığıyla kalıcı dişlerin tomurcuklarında ortaya çıkarlar. Kalıcı diş tomurcuğunun çıkmış ya da kırılmış geçici diş kökü tarafından «delinmesi» ile oluşurlar.
Klinik belirtiler geçici diş çıkığı ya da kırığınınkiyle aynıdır; teşhis koymak için röntgen filmi çekmek gereklidir.
Diş tomurcuğu travmalarının evrimi önceden kestirilemez. Kalıcı dişlerde biçim bozukluklarına ya da gelişme bozukluklarına neden olabilirler. Hastanın yaşına göre taç parçasına ya da diş köküne zarar verirler:
— 2 yaşından küçük çocuklarda bozukluk taç parçasındadır dişte yalın bir lekeyle ya da biçim değişmesiyle belirir;
— 2-5 yaş arasındaki çocuklarda bozukluk köktedir; taç parçası ve kök eksenleri arasındaki açının kapanmasıyla belirir.
Bu bozulmuş kalıcı dişler çıkma (sürme) güçlüğü gösterebilirler: Diş kemeri üstünde normal yerlerini bulamadıkları için çene kemiği içinde gömülü kalmaları; başka yerde yani diş kemeri üstündeki normal yerlerinden uzakta çıkmaları.
Röntgen filmi aracılığıyla bütün öteki travmaların ayırdedilmesi gerekir.
Tedavinin temeli özellikle kalıcı diş tomurcuğunun enfeksiyona uğramasını önlemek amacıyla travmaya uğramış geçici dişin çekilmesidir.
Kırıklar
Diş kırıkları dişin sert dokularındaki süreksizliklerdir. Kırık çizgisinin üstündeki çeşitli yerleşimleri dişin korunmasında bazı sorunlar çıkarır.
Taç parçasındaki yalın kırıklar
Kırık çizgisi dişözüne ulaşmamıştır.
Kırık yalnızca mineyi ilgilendiriyorsa hasta yalnızca dişin az ya da çok keskin kenarlarının neden olduğu bir sıkıntı duyar. Kırık fildişi tabakasını ilgilendiriyorsa diş dokunulduğunda ağrır; soğuğa şekere ve sıcağa duyarlıdır. Çiğneme ve konuşma güçleşmiştir.
Çoğunluklaçıkıntıların kesilmesi(mölaj) yardımıyla birkaç haftada herşey yoluna girer. Ama dişözü ölümü de ortaya çıkabilir.
Mine kırıklarında tedavi yalın bir parlatmaya (polisaj) dayanır. Fildişi tabakası kırıklarında yüzeysel bir yakma (koterle) ve geçici bir dolgu yapılabilir. Tedaviyi izleyen dönemde haftalarca hattâ aylarca dişin canlılığını gözlemek gerekir.
Taç parçasındaki derin kırıklar
Bu durumda kırık dişözü odacığına kadar ulaşır. Dişte çok şiddetli yayılan bir ağrı vardır. Ağrı kendiliğinden oluşur ve soğukla artar. Kırığın yüzeyinde pembe bir leke görülür: Dişözü.
Tedavi edilmezse dişte doku ölümü ve kangrenleşme başlayacaktır.
Erişkinde tedavi dişözünü çıkarmayı ve kanalları doldurmayı kapsar.
Çocuklarda kaplama yapılarak dişözünün canlılığı korunmaya çalışılır. Hasta sık sık denetlendikten sonra kalıcı bir dolguyla tedavi tamamlanır.
Taç parçası-kök kırıkları
Diş çiğneme sırasında ağrır. Muayenede diş çatlak bulunur; çünkü bu tip kırıklarda kırık parça bağlar tarafından tutularak her zaman yerinde kalır. Bazı hastalarda dişözü de zarar görmüşse ağrılar dişözü iltihabındaki (pülpit) gibi çok şiddetli ve kendiliğindendir. Röntgen filmi kırık çizgisi düzeyinin görülmesini sağlar.
Tedavi edilmezse dişözü kangrenleşir.
Kırık kök boynuna yakınsa uygun bir hareketsiz protez koyabilmek için kanalları tedavi etmek ve doldurmak gerekir (kırık kök boynuna yakınsa) . Kırık kök boynuna uzaksa diş çekilmelidir.
Kök kırıkları
Diş çiğneme sırasında ağrır ve diş-diş yuvası eklemi iltihabı belirtileri gösterir.
Kökün orta üçte bir ya da üst üçte bir bölümünde yerleşen kırık çizgisini gösteren röntgen filmi teşhisin başlıca öğesidir.
Tedavi edilmezse dişözü kangrenleşir.
Kırık orta üçte birde yerleşmişse ve diş canlı ise ya dişe öteki dişlere dayandırılarak bir sağlamlık kazandırılır ya dişe ince bir tel geçirilir ya da diş çekilir. Kırık alt üçte birde yerleşmişse bu bölüm cerrahi girişimle çıkarılır ve kanallar doldurulur.
Birleşik kırıklar
Dişin birçok kırıkla parçalanmasıdır. Tedavinin yönü yalnızca röntgen filmiyle saptanır: Dişin kırık parçaları çıkarılır.
Aşınmalar
Dişlerin mekanik aşınması tekrarlanan sürtünmelerle önce minenin sonra da fildişi tabakasının yavaş ve ilerleyici biçimde yitmesidir.
Birleşik görünümlü parlak cilalı bozunlar yalnızca muayenede görülür; bu bozunlarm yerleri değişiktir: Kesicilerin kenarı; köpekdişlerinin ucu; azı dişlerinin örtücü (yatay) yüzleri; kök boynu; hattâ kesici dişlerin dış yüzleri ve dil yüzleri. Yalnızca hızlı aşınma durumunda sıcak soğuk şeker ve asitlerin oluşturduğu ağrılar belirir.
Şiddetli aşınmalarda bozunlar dişözüne ulaşır ve dişözü iltihaplarına dişözü ölümüne neden olurlar.
Bozunların birleşik ve parlak görünümü aşınmaların çürük bozunlarından ayırdedilmesini sağlar. Aşınmalar kök boynu aşınmalarından da kesin olarak ayırdedilirler.
Tedavi koruyucu amaçlı olabilir:
— çocuklarda birbirine karşıt dişlerin temas anormalliklerinin düzeltilmesi;
— erişkinlerde mesleksel bazı alışkanlıkların ortadan kaldırılması;
— uygun protezler yapılması.
Ama yüzeysel bozunlar karşısında hafif bir
Aşınma. Dişetinin tahrişiyle dişlerin niteleyici aşınması.
fırçalama (brosaj) ya da yüksek frekanslı akım uygulanabilir. Derin aşınmalarda bozunu tıpkı bir çürük gibi tedavi etmek gerekir. Öteki dişleri korumak için de eksik dişler tamamlanmalıdır.
Özellikle azı dişlerinin eksikliği anormal biçimde aşınan ön dişler için zararlıdır.


daywest isimli Üye şimdilik offline konumundadır  





Hızlı Cevap

Doğrulama Sorusu
Mesajınız:
Yazı şeklini sil
Kalın
Eğik yazı
Altı çizik

Grafik ekle
Alıntı yap [QUOTE]
 
Alanı Küçült
Alanı Büyült

Seçenekler
Stil


Travma kökenli Diş Bozunları

Travma kökenli Diş Bozunları konusu, Sağlığımız / Ağız, Diş Sağlığı ve Diş Bakımı forumunda tartışılıyor.


Konu etiketleri: diş eti kan toplaması, diş etinde kan toplanması, diş etinde et parçası, diş etinde kan toplaması, diş etinin kan toplaması, diş travmaları, diş etinde çıkan et parçası, diş etinde kan birikmesi, diş travması nedir, dis travmasi, diş etlerinde kan toplanması, dişte çatlak, diş travması, diş kökü çatlağı, dis etinde et parcasi,

Benzer Konular

Konu Konuyu Başlatan Forum Cevap Son Mesaj
Travma Sonrasi Stres Bozukluğu Bkmlyz Psikoloji 0 06-07-2008 04:31
Ruhsal travma nedir? Bkmlyz Psikoloji 0 06-07-2008 01:11

Üye olmadan soru sorabilirsiniz!

Bütün Zaman Ayarları WEZ +4 olarak düzenlenmiştir. Saat şuan 09:57 .


Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.
SEO by vBSEO 3.5.2 ©2010, Crawlability, Inc.
Web Stats