bakimliyiz
Sponsor Reklamlar
Geri git   Bakimliyiz.Com > SAĞLIK > Gebelik

Kadın Portalı Kayıt Ol İletişim Forumları Okundu Kabul Et
Alt 16-03-2010, 01:04   #1 (permalink)
 
daywest - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Arrow MOL GEBELİĞİ (Üzüm Gebeliği)

Tıbbi literatürde “Molar gebelik” veya “Mol Hidatiform” halk arasında ise “Üzüm Gebeliği” olarak geçen gebeliğin bu anormal şekli “Gestasyonel Trofoblastik Hastalıklar” grubu içinde yer alan özel bir durumdur.

Gestasyonel trofoblastik hastalıklar embriyonik dönemde bebeğin plasenta ve zarlarını oluşturan hücrelerden köken alan bir takım hücrelerin kanseröz değişimlerini içine alır.


Mol gebeliği gestasyonel trofoblastik hastalıklar grubu içinde en sık olarak rastlanılan ve aslında iyi huylu (benign) bir durumdur. Bu gruptaki diğer anormal durumlar ise koryokarsinom ve invaziv moldür.


Mol Hidatiform;

MOL GEBELİĞİ (Üzüm Gebeliği) Komplet (Tam)
MOL GEBELİĞİ (Üzüm Gebeliği) İnkomplet (Tam olmayan) olarak ikiye ayrılabilir.

Komplet Mol Haditiform

Ultrasonda; fetüs ve fetüse ait yapılar bulunmayıp yalnızca plasentanın olduğu ve plasentanın tipik görünümü ile tanısı genellikle kolaylıkla konulabilen mol şeklidir. Plasenta ve eklerindeki hücrelerde -adeta üzüm tanesine benzer- şekilde ödem şişlik ve genişleme mevcuttur. Bu durum ultrasonda tipik olarak “karyağdı manzarası” olarak isimlendirilmektedir.
MOL GEBELİĞİ (Üzüm Gebeliği)
Mol gebeliğinde yapılan ultrasonda “kar yağdı manzarası”
Bazen mol ile birlikte her iki yumurtalıkta kistler de görülebilir. Bu kistlere “Teka Lutein kistleri” adı verilir.
MOL GEBELİĞİ (Üzüm Gebeliği)
Ultrasonda “Teka Lutein kistleri” nin görüntüsü
Görülme sıklığı 2000 gebelikte bir olup çoğunlukla çok genç veya çok yaşlı gebeler risk altındadır.

Komplet molde tanı bir adet gecikmesi sonrası yapılan gebelik testinin pozitif olması sonucunda hastanın vajinal kanama şikayeti ile veya rutin olarak doktora muayene için gelmesi ile konulmaktadır.


Kanalar çok hafif (lekelenme tarzında) olabileceği gibi çok fazla miktarda da olabilir. Ayrıca bazen bu hastalar ilerleyen gebelik haftalarında bebeğin oynamasını hissetmeme şikayeti ile de hekime başvurabilirler.


Ultrason yapılmasına rağmen yine de tanı için şüphede kalınan durumlarda kanda Beta HCG testine bakılır. Molde bu değer aynı gebelik haftasındaki normal bir gebeliğe kıyasla daha yüksektir.


Gebeliğin ilk ayında normal olarak da görülebilen bulantı ve kusmalar (hiperemezis) molde genel olarak çok daha şiddetli olur. Bulantı ve kusmaların nedeni mol gebeliğinde normalden fazla olarak salgılanan Beta HCG hormonudur.


Ayrıca yine Beta hCG hormonunun yüksekliğine bağlı olarak bazı hastalarda çarpıntı terleme sinirlilik ve gerginlik gibi “hipertroidi (tiroidin normalden fazla çalışması)” durumunu taklit eden bulgular olabilir. Bunun nedeni ise bHCG hormonunun biokimyasal yapısının tiroidi uyarıcı hormona (TSH’a) benzerliğidir.


Yapılan pelvik muayenede uterus (rahim) olması beklenen gebelik haftasına göre daha büyük ve yumuşak kıvamdadır. Rahim içerisindeki üzüm tanesine benzer şekildeki kesecikler zaman zaman dökülüp vajinal yola dışarı atılabilir.


Molde erken tanı son derece önemli olup bu tedaviyi oldukça kolaylaştırıcıdır.


Tedavi
Üzüm gebeliğinin tedavisinde rahim içinin “vakum aleti” ile boşaltılması (vakum ekstraksiyonu) altın standarttır. Bir tür kürtaj işlemi olan bu uygulama normal kürtaja göre daha riskli olup yalnızca hastane koşullarında yapılmalıdır. Kanama riskinden ötürü sorumlu hekim tarafından tedbir olarak önceden kan isteminde bulunabilir.

Vakumla gebeliğin boşaltılmasından sonra hastalar mutlaka izleme alınırlar. Çünkü moldeki hücrelerde habasiyet (kötü karakterli olma özelliği) riski vardır. İzlemler daha çok Beta HCG testi ve eğer gerekirse ultrason muayeneleri ile olur.


İzlemlerin düzgün olarak yapılabilmesi için en az bir yıl süreyle gebelik yasaklanır. Gebelikten uygun şekilde korunabilmek için doğum kontrol hapları veya RİA (Spiral uygulaması) verilebilir.


İzlemler için işlem sonrası ilk 3 ay 2 haftalık aralarla kanda hCG değerine bakılır. Kan düzeyleri normale indikten sonra 6 ay süreyle ayda bir daha sonra da en az 6 ay süre içinde 2 ayda bir bu test tekrarlanır. Bu sürenin sonunda düzeyler normal seyredip nihayetinde sıfırlanıyorsa takip sona erdirilir ve gebeliğe izin verilir.


Eğer ilk başlangıçta kan Beta hCG düzeyleri düşmez ya da aynı kalırsa (plato çizerse) veya bir süre düştükten sonra yeniden artmaya başlarsa “kemoterapi” yani ilaç tedavisi başlanılır.


Bu durumda hastada beyin tomografisinden akciğer filmine kadar pek çok tetkik yapılarak metastatik odak aranır. Gerekli olduğu hallerde son çare olarak rahim alınabilir (histerektomi operasyonu).


İnkomlet Mol Hidatiform
Burada rahim içinde fetus mevcuttur ancak kromozom olarak anormallik vardır.

Ultrasonda plasenta yine hidropik şiş ve ödemli bir görünüme sahiptir. Komplet molden farklı olarak kanser potansiyeli taşımaz. Tedavisi fark edildiği anda gebeliğin komplet mole benzer şekilde sonlandırılmasıdır.



daywest isimli Üye şimdilik offline konumundadır  





Hızlı Cevap

Doğrulama Sorusu
Mesajınız:
Yazı şeklini sil
Kalın
Eğik yazı
Altı çizik

Grafik ekle
Alıntı yap [QUOTE]
 
Alanı Küçült
Alanı Büyült

Seçenekler
Stil


MOL GEBELİĞİ (Üzüm Gebeliği)

MOL GEBELİĞİ (Üzüm Gebeliği) konusu, SAĞLIK / Gebelik forumunda tartışılıyor.


Konu etiketleri: mol gebelik ultrason görüntüleri, mol gebelik görüntüsü, üzüm gebeliği izle,

Benzer Konular

Konu Konuyu Başlatan Forum Cevap Son Mesaj
Huzursuz bacaklar gebeliği tehdit ediyor! mormavi Gebelik 0 01-05-2009 04:23
Huzursuz bacaklar gebeliği tehdit ediyor! Bakimliyiz Hürriyet / E - Kolay / Sabah Sağlık 0 23-07-2008 10:00
Boş Gebelik - Su Gebeliği Bakimli Bayan Gebelik 0 03-04-2008 09:21
Üzüm Diyeti Bakimliyiz Diyet Tarifleri, Zayıflama ve Sağlıklı Beslenme 0 09-03-2008 03:54
Gebeliği önleyici aylık iğneler Forum Ana Jinekoloji - Kadın Hastalıkları 0 06-03-2008 10:13

Üye olmadan soru sorabilirsiniz!

Bütün Zaman Ayarları WEZ +4 olarak düzenlenmiştir. Saat şuan 12:39 .


Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.
SEO by vBSEO 3.5.2 ©2010, Crawlability, Inc.
Web Stats