![]() | #2 (permalink) |
![]() | ![]() GUATR (TİROİD) HASTALARINDA ZAYIFLAMA VE DİYET Guatr yani Tiroid Bezi hastalarında Zayıflama ve diyet konusunda bilmeleri gereken önemli noktalar vardır. Guatr veya Tiroid hastalığı ve Kilo varsa Öncelikle ENDOKRİN UZMANINA başvurunuz. Tiroid bezi tarafından salgılanan tiroid hormonları (T3 ve T4) metabolizmayı ayarlayan ve hızlandıran hormonlardır. Tiroid bezinin az hormon salgılamasına hipotiroidi denir. Hipotiroidi durumunda TSH kanda yükselirken T3 ve T4 düşer. Gizli yani hafif tiroid yetmezliğinde sadece TSH yüksek T3 ve T4 hormonları normal olur. TİROİD YETMEZLİĞİ YAPAN EN ÖNEMLİ HASTALIK HASHİMOTO HASTALIĞIDIR Hashimoto tipi tiroid bezi iltihabı veya tıptaki adıyla ‘’Hashimoto tiroiditi’’ bağışıklık sisteminin bir bozukluğu sonucu ortaya çıkar. Nedeni tam olarak bilinmemektedir. 1912 yılında Japon bilim adamı Akira Hashimoto tarafından tanımlandığı için bu ad verilmiştir. Hashimoto tipi tiroid bezi iltihabı en fazla tiroid bezi yetmezliği yapan hastalıktır. Diğer bir deyimle tiroid bezi yetmezliğinin en önemli nedeni Hashimoto tipi tiroid bezi iltihabıdır. Bu hastalık otoimmün hastalıklar dediğimiz hastalıklardan birisidir. Otoimmün hastalıklarda vücut kendi dokusunu yabancı doku olarak algılayıp onu yok etmek ister ve vücut içinde bir savaş oluşur. Hashimoto tiroiditinde de vücut tiroid bezini yok etmek ister. Vücudumuz tiroid bezini yok etmek için çok miktarda anti-TPO antikoru ve anti-tiroglobulin antikoru üretir. Bu antikorlar tiroid bezine bağlanarak tiroid hücrelerini harap ederler. Bu arada tiroid bezine birçok iltihap hücresi birikir. İltihap sonucu tiroid hücreleri tahrip olarak azalınca da bez küçülür ve hormon yapacak hücre kalmaz ve sonunda tiroid hormon yetmezliği ortaya çıkar. Bu hastalarda yıllar içinde tiroid bezi gittikçe küçülür. Başlangıçta ufak bir guatr ve kanda anti-TPO antikor yüksekliği varken TSH ![]() ![]() ![]() Hashimoto hastalığı başlangıcında tiroid bezinde büyüme yani guatr vardır; daha sonra tiroid bezi yavaş yavaş devam eden harabiyet nedeniyle yıllar içinde küçülerek sanki yok olur. Hashimoto Tedavi: Hashimoto tipi tiroid iltihabını yok edecek bir tedavi şekli veya hastalığı tamamen ortadan kaldıracak bir tedavi yolu maalesef yoktur. Yapılan tedavi sadece guatr ve tiroid bezi yetmezliği varsa onun tedavisi şeklinde olur. Guatrı olan veya tiroid bezi yetmezliği olan kişilerde tiroid hormon ilacı levotiroksin ile tedavi yapılır ve ilaç dozu serum TSH düzeylerini normale getirecek şekilde doktorunuz tarafından ayarlanır. Burada amaç TSH düzeyini 1.5-2.5 IU/L olacak şekilde ayarlamaktır DİYET VE ZAYIFLAMA Tiroid bezi az çalışan kişilerde yapılacak diyet GLİSEMİK İNDEKS DİYETİ dir. Biz buna kısaca Gİ DİYETİ diyoruz. Prof Dr Metin Özata nın hazırlamış olduğu Gİ DİYETİ Kitabından bu diyetin özelliklerini okuyabilirsiniz. Glisemik İndeksle İlgili Bazı Pratik Noktalar: Karbonhidratları seçerken düşük glisemik indeksli olanları seçmek gerekmektedir. 1.Rafine karbonhidratlar yani beyaz un ve rafine tahıldan yapılmış karbonhidratlar yüksek glisemik indekslidir. 2.Beyaz ekmek yüksek glisemik indekslidir.Tam buğday veya kepek az GI’lidir. 3. Diyetteki lif oranı artınca GI’i azalır. 4.Karbonhidrat içinde amiloz ve amilopektin vardır. Amilopektin fazlaysa kan şekeri daha çok artar Amilopektini fazla olanlar ekmek ![]() ![]() ![]() ![]() 5. Rafine olanlar rafine olmayanlardan daha fazla glisemik indeksi artırır. Rafine demek işlenmiş fabrikaya girmiş gıda demektir. Rafine olan karbonhidratlar beyaz ekmek ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() G.İ Diyetinin Uygulanması: Gİ diyetinin uygulanmasında 3 önemli adım vardır: Akılcı karbonhidrat seçimi yapmak ![]() Gıdaların yaklaşık olarak Gİ değerlerini öğrenmek Günlük karbonhidrat miktarını ölçülü almak ve düşük Gİ’li de olsa fazla karbonhidrat almamak. Yani her öğünde asla fazla kalori almamak. Bir diyetin başarılı olması onun devam ettirilebilir olmasına bağlıdır. Bir süre uygulanıp sonra devam ettirilemeyen diyet veya beslenmenin anlamı yoktur. Herkesin vücudu ![]() ![]() Kilo vermede en önemli konu iştah kontrolüdür. İştah kontrolü için barsakta sindirimi uzun süren ve bu nedenle kan şekerini hızla artırmayan düşük GI’li gıdaların seçilmesi önem taşımaktadır. GI’le beslenmeniz demek elinizde hesap makinesi Gİ hesaplamak ![]() Gıda Seçimi veya Beslenme Nasıl Olmalı? Beslenmede en önemli ilke 3 ana öğün 3 ara öğün yemektir. Yani kahvaltı ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Günlük beslenmenizde yüksek GI’li gıdalar yerine düşük GI’li gıdalar yemek pratik noktadır. Örneğin sabah kahvaltıda beyaz ekmek yerine tam buğday ekmeği ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Beyaz ekmek ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Tam buğdaydan yapılmış ekmekte daha fazla vitamin ve mineraller vardır. Tam tahıllar şeker hastalığına karşı koruyucudurlar ve kalp hastalığı görülme riskini azalttıkları gibi bağırsakları daha iyi çalıştırarak kabızlığı önlerler. Günde en fazla 5 porsiyon ( 5 dilim) ekmek yenmelidir. Kilo vermek için önemli beslenme önerileri: 1.Sebze ve meyve yemeğe fazla önem verin 2. Yağ miktarını azaltın. 3. Porsiyonları küçültün 3. Her yemekte en azından bir düşük GI’li gıda yiyin. 4. Öğün atlamayın ![]() 5. Yemek sonrası tatlı yerine meyve yiyin 6.Beyaz ekmek yerine tam buğday ekmeği veya çavdar ekmeği yiyin 7.Trigliserit yüksek değilse düzenli olarak ceviz ![]() 8. Kırmızı eti az beyaz eti çok yiyin 9. Süt ürünlerini yağsız olarak yiyin 10.Yağ olarak sadece zeytinyağı yiyiniz Öğünlerin Zamanı Bu beslenme şeklinde 3 ana öğün ve 3 ara öğün vardır. Kahvaltı genellikle kalktıktan bir saat sonra yaklaşık saat 7.00 civarı olmalıdır. İlk ara öğün saat 10.30’da olmalı ![]() ![]() Kahvaltı: Kahvaltı mutlaka yapılmalıdır. Kahvaltı yapan kişiler gün içinde daha enerjik olurlar ve daha az atıştırma yaparlar ve daha iyi kilo verirler. Bu kişilerin daha mutlu ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Kahvaltıda şekeri gıdalar yemek sizin çabuk acıkmanıza neden olur. Kahvaltıda meyve veya meyve suyu ![]() ![]() Meyve ve yoğurt ile doymazsanız tam buğday ekmeği kahvaltıda yenebilir. Kahvaltıda çorba içmek de faydalıdır. Öğle ve Akşam Yemekleri (Tabak modeli) Bir öğünde yiyeceğiniz yemeklerin hepsini bir tabak üzerinde olacağını düşünelim. Bu tabağın yarısını sebze ve meyve doldurmalı ![]() ![]() ![]() Öğle yemeği günün en iyi yemeği olmalıdır. Düşük Gİ’li karbonhidratlar seçilmelidir. Öğleyin tam buğday ekmeği ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Akşamları yemek hafif olmalı ![]() ![]() Ara Öğünler: Ara öğünlerde aşağıdakilerden birini seçiniz. 1.Bir portakal veya bir elma veya bir armut 2.Yağsız yoğurt 3.Bir bardak süt 4. 5-6 Kuru kayısı 5.Bir avuç kuru üzüm 7.Bir külah dondurma 8. Bir avuç badem Nadiren Yenecekler gıdalar şunlardır: 1.Yüksek GI’li gıdalar (hamur işleri ![]() ![]() ![]() 2. Yağda kızarmış ![]() 3. Tüm yağlı gıdalar ( kaymak ![]() ![]() ![]() 4. İçeriği bilinmeyen hazır gıdalar 5.Hazır meyve suları ![]() 6.Tatlandırıcılar ![]() 7.Kahve ve kafein 8.Alkol azaltın ![]() 9.Gazoz ![]() Öğleyin Kuvvetli ![]() Metabolizma sabahları daha hızlı iken akşamları yavaşlar. Bu nedenle akşam yemeklerinin hafif olması ![]() ![]() ![]() ![]() Yağ ve Protein Ne Kadar ve Nasıl Yenmeli? Yağ ve proteinin glisemik indeks değeri yok kabul edilebilir. Ancak yüksek yağlı ve yüksek proteinli diyetler insülin direncini artırırlar. Bu nedenle de yenen karbonhidratlar kan şekerini bu tür beslenen kişilerde daha fazla yükseltir. Yağ olarak zeytinyağı yenmeli ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Günlük 65-70 gram proteine ihtiyacımız vardır. 800-1200 kalorilik bir diyette günlük protein alımı ideal vücut ağırlığının her kilosu için en azından 1 gram olmalıdır. 1200 kalorinin üzerindeki diyetlerde ise bu miktar ağırlığın her kilosu için 0.8 gram olmalıdır. Proteinli gıdalar kişiyi daha fazla tok tutar ve mide boşalmasını geciktirir. Bu nedenle zayıflarken ızgara veya haşlama beyaz et yemeği ihmal etmemek gerekir. Bu et yemeklerinin yanına patates püresi yerine bezelye ![]() Bir Davete Giderken Ne Yapmalı? Yemekten bir saat önce hafif bir şeyler yiyin; bu yoğurt veya bir elma olabilir. Yemekten önce gelen zeytinyağı veya tereyağını görmezden gelin ![]() KAYNAKLAR: 1. Prof Dr Metin Özata ![]() ![]() ![]() 2. Prof Dr Metin Özata ![]() ![]() ![]() 3. http://www.guatrcenter.com 4. http://www.diyetdr.com 5.http://www.zayiflamadr.com 6.http://www.endokrin.org KAYNAK: Prof.Dr.Metin ÖZATA - Doktor "Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları" |
![]() |
![]() | #3 (permalink) |
![]() | ![]() ZAYIFLAMA VE TIROID Tiroid yetmezliği metabolizmayı yavaşlatan ve bu nedenle kişilerde önceki kilolarına göre %15-30 oranında kilo alınmasına neden olan bir hastalıktır. Bu nedenle tiroid bezi yetmezliği tedavi edilmeden kilo vermek çok zordur. Tiroid hormon ilaçları ile hastaların çoğunda tedaviyle birlikte kilo verme oluşursa da hastaların % 17’si kilo veremez. Özellikle menopozdaki kadınlarda bu durum daha sık görülür. Hem menopoz hem de tiroid yetmezliği kilo vermeyi engeller. Tiroid bezi yetmezliği olmadığı halde kilo vermeye çalışan kişilerde belirli bir kilo verdikten sonra kilo kaybının azaldığı veya durduğu bir dönem oluşur. Bu durum vücudun kendini koruma mekanizmasıdır. Vücudumuz daha fazla kilo verilmesine direnç göstermeye başlar. Bu direnç tiroid hormonlarının azalmasıyla olabildiği gibi bazı başka hormonların salınmasının artması ile de oluşur. Kalori alımı yani yenilen gıda alımı azaldıkça vücudumuzda bulunan T4 hormonunun T3 hormonuna dönüşümü azalır ve sonuçta hücrelere giren ve etkili olan T3 azaldıkça metabolizmamız yavaşlar ve kilo veremeyiz. Tiroid yetmezliği olan hastalarda metabolizma yavaşladığından alınan karbonhidratların (unlu ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Stresli kişilerde stres hormonu dediğimiz kortizol artmaya başlar ve artan kortizol hormonu da kan şekerini yükseltir. Yukarıda söz edilen faktörler hipotiroidili bir hastada kilo almaya ![]() Bu nedenle karbonhidrat ve yağdan fakir bir beslenme ile ve egzersiz yaparak kilo vermeyi denemelisiniz. İyi beslenmenize ve egzersiz yapmamıza rağmen zayıflayamıyorsanız doktorunuz size bazı ilaçlar verecektir. Bu ilaçlar zayıflamanıza yardımcı olur. Kilo veremeyen tiroid yetmezlikli hastalarda T4 ve T3 ilaçlarını birlikte almak bazen faydalı olabilir. TSH hormonunu 1.5-2.5 arasında tutacak şekilde doktorunuz bu ilaçları ayarlayacaktır. Yukarıdaki önlemlere rağmen kilo veremeyen kişilerde altta yatan diğer nedenleri araştırmak gerekir. Bunlar depresyon ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() KAYNAK: zayiflamadr.com |
![]() |
Seçenekler | |
Stil | |
Troidi olanlar nasıl zayıflar ? konusu, LakLak Bölümü / Soru Cevap forumunda tartışılıyor.
| ||||
Konu | Konuyu Başlatan | Forum | Cevap | Son Mesaj |
Kalça ve basenler nasıl zayıflar ? | Bakimliyiz | Diyet Tarifleri, Zayıflama ve Sağlıklı Beslenme | 3 | 23-10-2016 01:08 |
Saçı yağlı olanlar nasıl şampuan kullanmalıdır? | Я | Saç Bakımı | 0 | 02-11-2011 04:32 |
Çalışan Anneler Doğum Sonrası Nasıl Zayıflar ? | neslihanyare | Diyet Tarifleri, Zayıflama ve Sağlıklı Beslenme | 0 | 28-10-2011 12:36 |
başarısız tüp bebek denemesi olanlar nasıl davranmalı? | elif | Tüp Bebek Bölümü | 3 | 20-08-2011 10:51 |
Yükselen Burcu Koç Olanlar | CooLKadin | Koç Burcu | 0 | 21-01-2009 07:01 |